Posturologija
Home » Medicina in fizioterapija » Posturologija
Drža je položaj našega telesa v prostoru.
Iz integracije in obdelave vseh vhodnih podatkov se generirajo ukazi, ki hitro uravnavajo mišični tonus in našo držo. Ta dinamični in samodejni proces vstopa – centralne integracije – in izstopa se dogaja neprekinjeno, tudi ko na primer stojimo pri miru, ker v resnici nismo nepremični, ampak izvajamo majhna posturalna nihanja, neprekinjeno prilagajanje, proti gravitacijski sili.
Medicinska disciplina, ki se ukvarja z vsem tem, je Posturologija in je del Nevrofiziologije. Posturologija proučuje posturalni sistem in njegovo povezanost z različnimi zdravstvenimi težavami ali, preprosteje, raziskuje odnos našega telesa z zunanjim okoljem, pri čemer vključuje področja, ki proučujejo stopalo in mišično-skeletni sistem (ortopedija, fiziatrija, fizioterapija, motorika), oko (oftalmologija, ortoptika, optometrija), usta s stomatognatskim sistemom (zobozdravstvo), uho in vestibularni sistem (otolaringologija), ne da bi pozabili na korelacijo z notranjim in zato relacijskim okoljem (psihologija).
Hvala našemu posturalnemu sistemu lahko izvajamo tudi težko motorično in športno aktivnost, pri tem pa načrtujemo najboljšo strategijo vedenja. Ko izvajamo gib, se skupina mišic agonistov (ki izvajajo isto dejanje skupaj) skrči, medtem ko se mišična skupina antagonistov (ki izvajajo nasprotno delovanje) sprosti.
Če se iz različnih razlogov, se znajdemo s spremembo drže, ki omejuje celotno funkcionalnost sklepa ali mišične skupine, bo to odgovorno za atletsko gibanje, ki ni v celoti učinkovito: mišice antagoniste (torej v nasprotju z gibanjem, ki ga bomo počeli) bodo ostale sklenjene in se ne bodo sprostile, s posledično zmanjšano športno zmogljivostjo in, kar je hudo, z možnostjo lahkih poškodb.
Posturalna ocena je priporočljiva za otroke, najstnike in odrasle in je še posebej koristna, če se oseba ukvarja s športom.
Po individualiziranem procesu posturalne rehabilitacije je namreč mogoče doseči boljši rezultat pri športni uspešnosti, izboljšanje splošnega počutja osebe ali specifičnih težav in predvsem manjšo možnost za nastanek tendinitisa, išiasa, plantarnega fasciitisa, bolečine v dimljah in druge težave.
PRVI POSTURALNI FIZIATRIČNI PREGLED
Ne obstaja idealna ali »pravilna« drža ni in nihče od nas nima popolnoma simetričnega telesa. Normalno je, da smo malo zviti, ker imamo dominantno, bolj tonično stran, ker večinoma smo desničarji ali levičarji. Pomembno pa je prepoznati držo, ki ni povsem funkcionalna, torej ki nam ne omogoča harmoničnega in popolnega gibanja v prostoru. To se lahko zgodi, ker se je mišični tonus našega telesa na nekaterih področjih povečal, zaradi česar je nemogoče izvesti fiziološko, tekoče in popolno gibanje. V teh primerih se zelo zlahka srečamo z bolečinami v mišicah in sklepih, ponavljajočimi se športnimi poškodbami in drugimi zdravstvenimi težavami.
Ocena drže omogoča zdravniku, da prepozna pogoje, ki so odgovorni za neustrezen telesni vzorec, z namenom, da se v največji možni meri vzpostavi ravnotežje telesa in predvsem z najboljšo funkcionalnostjo, ne da se ustavi le pri zdravljenju simptoma (na primer bolečina), ki pogosto ni učinkovita ali odločna.
Posturalna ocena se učinkovito kombinira z zdravljenjem in rehabilitacijskimi programi, ki se izvajajo po športnih poškodbah ali bolečinah v hrbtu ali drugih bolečih težavah mišično-skeletnega sistema. Poleg specialističnega fiziatričnega pregleda, ki je nujen za razvrstitev predstavljenih težav, je pomembno opraviti posturalno oceno v vseh tistih situacijah, ko se simptomi ponovijo ali nikoli popolnoma ne izginejo, da se poiščejo vzroki, ki motnjo vzdržujejo.
Če na primer tečete tako, da podplat postavite v napačen položaj, bo prišlo do spremenjene obremenitve na gleženj, pa tudi na koleno in bok, z neravnovesjem v mišicah noge in kvadricepsa glede na mišice stegenske tetive: v primeru poškodbe mišice ali bolečine v sklepih, če zdravimo samo ta segment, ne da bi ocenili in sčasoma vrnili v ravnotežje obremenitev stopala, težko bomo imeli popolno rešitev problema in tudi nadaljnje ponavljanje napačnega gibanja z vidika mehanskega vida bo posledično določilo nadaljnje posledice na držo. Vendar, popravek opore stopala morda ne bo zadostovala, če se ne raziskuje ostalih komponent, ki določajo držo, kot so ostale mišične verige, hrbtenica, a zelo pomembne pa tudi oko, zobna okluzija in jezik, proprioceptivna občutljivost itd.
Skratka, v posturologiji ni pripravljenega recepta, treba je opraviti preglede, meriti z objektivnimi metodami, postaviti diagnozo in končno najti prave rešitve za vsakega človeka, saj je vsak od nas drugačen in »drža je personalizirana.« (Rossato M.).